성인 여드름 원인과 증상 - 좁쌀여드름, 화농성여드름, 구진성여드름, 모낭염

 저는 본래 여드름이 많은 편이 아니었지만 코로나 때 마스크를 쓰고 다닌 이후로 생긴 여드름이 한번 번지면서 계속 가라앉지 않고 있습니다. 저처럼 여드름을 심각하게 바라보는 분들을 위해 성인 여드름 원인을 아래에서 알아보겠습니다.

 

성인 여드름과 모낭염

 여드름은 피부의 털 구멍(모낭)에 붙어있는 피지선에 생기는 만성 염증성 질환입니다. 피지 분비가 활발한 청소년기에 주로 발생하지만 어른들에게도 흔하게 발생합니다. 보통의 피지는 모낭 벽을 따라서 피부 밖으로 배출되지만, 배출되지 못하고 모낭 안에 남으면 염증을 만드는 박테리아가 번식하면서 여드름이 됩니다.

 여드름으로 착각하기 쉬운 모낭염은 포도상구균을 비롯한 세균 감염과 화학, 물리적 자극에 의해 모낭에 염증이 생기는 질환입니다. 세균으로 인한 감염이기 때문에 빨리 치료하지 않으면 걷잡을 수 없이 번집니다. 또한 여드름과 함께 생기는 편이라 두 가지를 많이 헷갈리기 쉽습니다.

 

성인 여드름 원인

 여드름의 정확한 원인은 파악되지 않았습니다. 청소년기에는 남성호르몬 안드로겐의 자극으로 피지가 과다분비되어 발생하는 편입니다. 유전적으로 많이 나는 경우와 세균감염으로 인해 나는 경우도 있습니다. 성인 여드름의 경우 여성에게 많이 나타나며 생리 전으로 악화됩니다. 또한 스트레스가 과도하거나 수면이 부족할 경우 부신피질 호르몬이 분비되어 피지분비가 많아질 경우 여드름이 날 수 있습니다. 손으로 피부를 자주 만지거나 베개가 더러울 경우 등, 불결한 환경에서도 여드름이 생기고 흡연과 음주로도 유발될 수 있습니다.

<성인 여드름 원인>
1. 유전
2. 세균감염
3. 스트레스
4. 수면 부족
5. 불결한 환경
6. 흡연과 음주

 

성인 여드름 증상

 여드름은 면포, 구진, 농포의 증상으로 발현됩니다. 면포는 모낭 속에 피지가 축적되어 모낭이 팽창한 것입니다. 개방 면포로 발현되면 블랙헤드이며 피지의 색이 까맣게 보입니다. 폐쇄 면포는 표면이 닫혀있으며 화이트헤드입니다. 이 면포가 시간이 지나면 세균이 증식해 염증 세포가 모여 붉은 여드름인 구진, 곪은 여드름 농포가 됩니다. 구진과 농포가 심해지면 속에서 결절이 생겨 낭종으로 변해 피부가 아프게 부어오릅니다.

• 피지 > 면포 > 구진/농포 > 결절/낭종

출처 : 보건복지부 대한의학회

 

1. 비염증성 병변 : 면포는 여드름의 근본적 증상이자 비염증성 명면입니다. 입구가 열려 피지 색이 까매진 블랙헤드로 보이거나 닫혀서 흰색 화이트헤드로 보입니다. 화이트헤드는 다른말로 좁쌀 여드름이라고 합니다. 피부 속에 하얀 알이 박힌 모습으로 짜기 쉽지 않습니다. 하얀 알은 모공이 막혀 피지와 세포 찌꺼기, 케라틴 등이 쌓인 것이고 염증이 생기기 전이라 아프지 않습니다. 다만 이때 세균의 감염이 일어나면 곪아서 염증성 여드름으로 발전합니다.
2. 염증성 병변 : 면포가 시간이 지나 염증이 생긴것입니다. 붉은색이었다 시간이 지나면서 갈색으로 변합니다. 염증이 심하지 않을 때는 붉은 여드름으로 구진성여드름이라 불리며 추후 시간이 지나 곪는 여드름이 되면 화농성여드름이라 합니다. 모공 안에서 딱딱하게 굳어 결절되거나 피지분비선 밖으로 터져나오듯이 커진 것을 낭종이라고 합니다. 여드름이 심해지면서는 염증성 병변의 여러 가지 증상이 함께 나타납니다.
3. 여드름 흉터 : 여드름이 심해지거나 잘못된 방법으로 압출했을때 피지가 피부 안쪽으로 터지는 경우에는 흉터가 생깁니다. 여드름은 피부 속에서 생기기 때문에 손상이 깊고 날카로우며 흉터끼리 연결되어 큰 흉터로 남는 경우가 많습니다.

 여드름은 정확한 원인 없이 추정되는 다양한 원인이 있습니다. 저의 경우에는 마스크로 인한 자극과 불결한 환경으로 인해 여드름이 면포로 발생했다가 스트레스와 과도한 초콜릿 등 당류 섭취, 불규칙한 수면패턴으로 인해 면포가 화농성여드름으로 발전한 것 같습니다. 이소티논을 약 2개월 동안 먹으며 화농성여드름은 가라앉았으나 구진성여드름으로 다시 피부에 올라왔습니다. 이번 구진성여드름은 생리 기간과 겹쳐 발생한 것으로 초기 치료를 받지 않으면 화농성으로 번질 것 같아서 병원진료를 받으려 합니다. 추후 여드름을 관련 내용이 담긴 글을 더 써서 여드름으로 고민이신 분들이 참고하기 좋게 하도록 하겠습니다. 

 

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